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重庆嘉华妇产医院专家讲解道:3D生物束带阴道紧缩术是由北京协和医院整形与盆底修复专家团队倾心打造,采用现代微创手术理念结合再生组织工程材料,来解决女性患者阴道松弛、阴道腔隙收紧、阴道口收紧、会阴浅横肌复原、会阴体结构体复原、阴道前后壁膨出及压力形尿失禁问题。
此项手术式为阴道后壁+外阴口收紧方式,采用 3 点 9 点的手术操作方式,根据生物束的薄厚可进行裁剪。运用具有自主专利技术的穿刺导引弯钩,将生物束带双向半环形植入阴道侧壁与后壁之间,然后利用生物束带良好的力学性能控提韧带和肌肉至合适位置。在通过生物束带的再生功能促进松弛组织复位,从而实现阴道腔、阴道口的微创紧缩。
主要的操作过程如下:
1、首先,使用破皮器,选取的点在 3 点和 9 点,小阴唇内侧阴道皮肤和黏膜交界处进行破皮戳入。
2、应用左旋、右旋导引器械,将丝线从 3 点穿刺点进行皮下的穿刺,经过阴道的后壁前端,从对侧的 9 点方向出针,丝线的尾端拴着真皮条带(1X15 规格),完成了一次 U 形缝合。通过牵拉条带, 起到阴道后壁前段收紧状态。
3、据阴道的松弛程度,和它会阴撕裂症状的轻重,我们可以选择多次穿越。每次穿越的层次不能在同一 个层次,要互相有所间隔(间隔 1cm 左右),根据松紧的不同程度,我们可以往返贯穿 2-4 次左右。这样为阴道前三分之一处形成非常牢靠的、紧密的缝合。最终将两侧真皮的断端,固定在 3 点或 9 点钟方向,在黏膜下层进行皮内的缝合、固定,防止它的松脱,再把皮肤进行妥善的缝合。
4、会阴浅横肌修复,使用器械穿刺导引针。在阴道口和肛门中间处,确定肌肉断端位置。用私密穿刺弯钩将生物束带导入体内。从对侧肌肉断端穿出。从对侧反方向引导牵引生物束带再次穿出。收紧生物束带,将会阴浅横肌收紧固定于会阴体处。
既然是手术,就会有术前准备和术后护理,那么,具体应该怎么做呢?重庆嘉华妇产医院专家讲解说:
术前准备:
1、由医生检查阴道松弛程度,以决定具体行那种术式。
2、检查是否合并有阴道炎,子宫脱垂,阴道肿瘤等。
3、月经完全结束后 3 ~ 5 天是最佳手术时机。
4、术前一周停用阿司匹林等影响凝血功能的药物。
5、术前两周戒烟。
6、术前保持阴部干燥、清洁。
术前检查
术前需要进行身体检查:血凝四项检查、心电图、血压测量、感染性疾病免疫六项检查、妇科白带检 查、肝肾功能检查,以及近期是否患有头疼脑热,感冒咳嗽等症状。
术后恢复注意事项
1、术后可不住院。
2、手术结束时阴道内填塞碘仿纱条或者纱布,以防止血肿形成,第 2 天自行取出。
3、术后抗感染,术后应用抗菌素 3-6 天。
4、术后尽量卧床休息,使用 1/5000 的高锰酸钾液或者 0.5%碘伏局部清洗,注意保持外阴部干燥和清 洁共 7-10 天。
5、术后不要进行剧烈运动,如过分用力弯腰和举重物。一个月内不要骑自行车。
6、术后两周内禁食辛辣刺激食物,避免大便过于干燥。
7、不要服用阿司匹林和抗炎药物,不要吸烟。
8、术后两个月内禁止性生活,根据术后恢复情况可适当提前,但须医生复诊确认。
9、术后第 4 周后开始逐渐恢复体育锻炼。